二招腳踝測試 找出問題稱霸跑場
在運動場上,常常看到選手有各種運動傷害,而最常見的就是腳踝扭傷,有些人可能是輕微的腫脹,走路會有一點痛,但有些人卻是痛到連走路都沒辦法,那為什麼會有這些差別呢?因為腳踝扭傷等級分為三種,隨著韌帶受傷的程度而有所差異。
腳踝扭傷是腳踝的韌帶受到強烈拉扯而產生腫脹或是斷裂的現象,最常發生在各種需要跑跳的運動,甚至走在不平穩的地面上也有可能造成腳踝扭傷,而腳踝的內外側其實是有很多韌帶支撐,內側有較粗厚、強壯的三角韌帶,而外側則是相對薄弱的前距腓韌帶、後距腓韌帶、跟腓韌帶,這三條韌帶是比較容易受傷的,尤其是前距腓韌帶常常因為拉扯造成不穩定,所以一般腳踝扭傷通常是由足內翻引起,也就是俗稱的「翻船」。
腳踝扭傷依嚴重程度分為三個等級,首先是第一級扭傷,此時通常是前距腓韌帶纖維受到輕微的損傷,並無撕裂,只有壓痛及局部腫脹,只需要休息和冰敷處理,幾乎都可以在2~3天之內恢復。第二級扭傷是前距腓韌帶已有撕裂,且跟腓韌帶有些微損傷,此時會有較劇烈的壓痛和腫脹,還有瘀血和韌帶不穩定。第三級扭傷是最嚴重的扭傷,前距腓韌帶斷裂,跟腓韌帶和後距腓韌帶可能有撕裂傷,此時不只有瘀血腫脹,甚至失去動作功能和大大提高習慣性脫臼的機率。那要怎麼測試腳踝韌帶的穩定度呢?今天就來介紹兩個檢查腳踝韌帶的特殊測試。
【方法一】前拉測試(Anterior drawer test)
使受測者仰臥或坐姿,使小腿下半部離開床面或座椅,一隻手抵住小腿前側,另一隻手握住跟骨往前拉,使腳踝外側有些微拉扯感。此測試可以檢查前距腓韌帶的穩定度,與健側腳比較,若感覺較鬆弛,代表前距腓韌帶不穩定,需要多加注意扭傷的問題。
【方法二】內翻壓力測試(Varus stress test)
使受測者仰臥或坐姿,使小腿下半部離開床面或座椅,一隻手抵住小腿前側,另一隻手握住足外測,將腳掌向內扳,使腳踝外側有些微拉扯感。此測試可以檢查跟腓韌帶的穩定度,與健側腳比較,若感覺較鬆弛,代表跟腓韌帶不穩定,需要多加注意扭傷的問題。
若是第一級扭傷,前拉測試和內翻測試檢查大部分還會是穩定的,到了第二級扭傷,前拉測試就會不穩定,代表前距腓韌帶可能出現撕裂,而第三級扭傷則是前拉測試及內翻測試皆不穩定,代表前距腓韌帶可能斷裂和跟腓韌帶受傷。不過最重要的是在扭傷的急性期,一定要做好P(保護)R(休息)I(冰敷)C(加壓)E(抬高),如此就可以降低扭傷惡化的機率,加速恢復的時間。
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致力於運動傷害防護的研究團隊,喜歡用貼紮、滾筒來防護、放鬆。更樂於分享如何避免運動傷害及傷後如何處理、復健。