膝蓋痛怎麼辦?史上最詳細懶人包!原因、症狀、改善方法一次告訴你!

作者 唯心運動物理治療所 
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Nov, 29 2023
<table width="100%" height="80"><tr><td align="left"><div style="border:3px DarkSeaGreen solid;padding:30px;"><div span style="color: #008080; font-size: 16pt;">我們推薦這篇文章的原因<span style="color: #008080; font-size: 12pt;"><br><a href="#" @click="scrollToId('section1', $event)">◎ 膝蓋痛快速分類</a><br><a href="#" @click="scrollToId('section2', $event)">◎ 常見疾病與膝蓋痛的關聯</a><br><a href="#" @click="scrollToId('section3', $event)">◎ 改善膝蓋痛的方法與建議</a><br></div></td></tr></table><p></p>

 

膝蓋痛是一個常見的健康問題,影響著許多人的生活品質。瞭解膝蓋痛的原因對於找到適當的治療方法和預防措施至關重要。本文將探討造成膝蓋痛的常見原因,幫助您更好地了解這個問題。 

 

<div span style="color: #008080; font-size: 15pt;"><b><table><tr><td style='border-right:5px solid #d9d9d9'></td> <td>  膝蓋痛快速分類</b></td></tr></table></div><p></p><div id="section1"></div>

 

1.膝蓋有無受傷或過度使用

・有受傷事件:運動時明顯感受拉傷或有聲響,上下樓梯或爬山時膝蓋扭傷,以及車禍時撞擊膝蓋。較容易有軟組織撕裂傷或者骨折等問題,必要時需使用侵入性治療。

・膝蓋過度使用:長期呈現蹲姿或跪姿,以及反覆彎曲及伸直膝蓋,或者運動時間過多。常見於肌肉或韌帶等軟組織發炎,需配合調整姿勢或動作模式,避免反覆用錯誤的方式使用膝蓋。

・無特別外傷:常見的退化性關節炎就屬於此類,以及代謝問題造成的痛風等。

 

2.膝蓋受傷位置判斷


依照疼痛位置並配合理學及儀器檢查,可以辨別出受傷組織,但因膝蓋組織交錯,可能出現多個組織伴隨受傷的狀況。

・內側疼痛:內側副韌帶扭傷、內側半月板撕裂、鵝掌肌腱炎、內側皺壁症候群。

・外側疼痛:外側副韌帶扭傷、外側半月板撕裂、髂脛束症候群。

・前側疼痛:前十字韌帶斷裂、股四頭肌肌腱炎、髕骨韌帶受損、臏骨股骨症候群、痛風。

・後側疼痛:後十字韌帶斷裂、貝克式囊腫。

 

 

3.自我評估

膝蓋周圍有許多組織聯結,同樣的膝蓋疼痛,可能造成的原因有很多,可以通過幾個快速的分類,除了簡單的自我辨別可能原因,也可以更加詳細的描述問題,讓治療師、醫生配合儀器診斷,更快速地找出損傷的組織。

 

・年齡:通常年齡越大和退化性關節炎關係越大,建議結合X光檢查關節空間是否有變小或硬骨磨損

・是否外傷:外傷造成的急性發炎會讓受傷處有紅、腫、熱、痛的症狀,且不管是主動或者被動,都會伴隨疼痛感,急性期以消炎為主,避免按壓或過度使用。

・疼痛位置: 若感受較深層,可結合核磁共振掃描(MRI)或X光,檢查是否為關節內軟骨或韌帶損傷。

・疼痛感覺:若有神經傳導的麻感和無力感,需注意疼痛範圍並檢查腰部及臀部是否有神經壓迫。

 

<div span style="color: #008080; font-size: 15pt;"><b><table><tr><td style='border-right:5px solid #d9d9d9'></td> <td>  常見疾病與膝蓋痛的關聯</b></td></tr></table></div><p></p><div id="section2"></div>

 

enlightened退化性關節炎

 

退化性關節炎主要因重複性受到垂直壓力而造成軟骨磨損破裂,又以膝蓋內側的磨損較為常見。因膝蓋慢性發炎,早晨會有僵硬、痠痛感,稍微活動之後會比較減緩僵硬,但活動使用後又會變嚴重。常見於老年人,但也可能在其他年齡段出現。

 

enlightened跑者膝


造成跑者膝的原因多元,包含有髕骨軟化症(Chondromalacia)、髂脛束症候群( Iliotibial band syndrome )、髕骨股骨症候群(Patellafemoral pain syndrome )等,不僅限於跑步者的運動損傷,主因為膝蓋周圍肌肉失衡,外側過緊或內側無力,長期將臏骨拉向外側,或者創傷及骨折造成臏骨脫位,使髕骨活動時在不正確的位置,造成臏骨周圍疼痛。反覆彎曲膝蓋,尤其下樓梯時會疼痛。

 

enlightened跳躍膝(髕骨韌帶受損)


 

多為運動損傷,在做起跳動作時,膝蓋會先彎曲被動拉長大腿前側組織,再強力收縮股四頭肌起跳,落地時因重力而下蹲,因此在起跳和落地時,大腿前側組織會被反覆拉扯,造成臏骨下方的髕骨韌帶(肌腱)發炎。疼痛位置多在脛骨粗隆(膝蓋前下方)。而髕骨韌帶往上連接股四頭肌,因此跳躍膝常合併股四頭肌肌腱炎發生。

 

enlightened半月板損傷

 

常見於內側半月軟骨,膝蓋扭轉、急煞、或跳躍落地等動作容易造成較大的壓力而產生半月軟骨撕裂。因構造位置,疼痛處較為深層,難摸到疼痛點,膝蓋動作時可能有關節聲響且無法完全伸直。

 

enlightened十字韌帶損傷

 

十字韌帶是穩定膝關節的重要軟組織,前十字韌帶損傷常合併內側副韌帶及內側半月板損傷。損傷機制多為跳躍或扭轉速度太快太大,以受傷狀況來看,通常會伴隨其他結構損傷。症狀除了疼痛外,上下樓梯也會有不穩定或無力感。

 

enlightened皺壁症候群(Plica syndrome)

皺壁是膝蓋關節內的皺褶構造,正常富含血管且會分泌滑液,可以保持關節軟骨的潤滑,異常的反覆動作會造成組織增厚、纖維化且較少血管通過,造成滑膜炎。受傷常見於內側皺壁,在上下樓梯或蹲下時,膝蓋內側會感到疼痛。

 

<div span style="color: #008080; font-size: 15pt;"><b><table><tr><td style='border-right:5px solid #d9d9d9'></td> <td>  改善膝蓋痛的方法與建議</b></td></tr></table></div><p></p><div id="section3"></div>

 

1.肌力訓練與放鬆

改善膝蓋痛的重點在於平衡膝蓋周圍的肌肉,讓臏骨在正確軌道上滑動,穩定膝蓋關節,減輕韌帶和軟骨的壓力。

平衡膝蓋周圍的組織包含前側股四頭肌、後側膕膀肌及內側的內收肌群,不能只單一訓練或放鬆一側的肌群,若前後側肌群肌力相差過多,也容易造成外側髂脛束的緊繃。

 

2.使用膝蓋護具和支撐

膝蓋護具和支撐可以提供額外的穩定性和支持,不建議長期依賴,但對於受傷急性期,或因工作及運動等需長期使用膝蓋的族群中,可以減少關節負擔和疼痛。這些產品應根據個人需要選擇,例如膝蓋護具、彈性包帶或特殊設計的鞋墊等。

 

3.注意休息和適度運動

膝蓋痛的改善需要適當的休息和運動平衡。過度活動和長時間的站立或跪姿可能會加重膝蓋的症狀。因此,定期休息並適度運動,可以幫助減少膝蓋痛和減緩關節的壓力。

 

如果膝蓋活動時有聲響或疼痛,甚至不動時也會疼痛,且不確定受傷原因和受傷組織,或者不了解該如何改善狀況,建議先私訊 唯心運動物理治療所 或 唯心運動科學中心

讓專業的治療師或是教練評估看看你的情況哦!

 

 

文章出處:唯心運動物理治療所

作者介紹
唯心運動物理治療所  作者

「Change People’s live.」是我們成立的目的!擁有合格登記的醫療機構。 專精於職業傷害與運動傷害的徒手物理治療,結合科學化運動訓練,醫院級設備測量的足壓檢測,以及功能導向的客製化人體工學輔具與傢俱。提供一套完整的傷後復健、疼痛治療、運動傷害、姿勢矯正、身體保養、人體工學、健康促進、身心療癒的解決方案。

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