奇怪「背傷」, 高掛免戰牌近1/3賽季的Bradley Beal
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做了多項檢查、多次MRI照影後，卻沒有發現任何結構問題。讀到這邊，你是不是也有一樣的疑問，如果結構沒有問題，那到底是甚麼出了問題會造成 Beal 的「背部拉傷」。
鳳凰城太陽第三星 Bradley Beal 的2023年過得實在不太順遂，本季初受到「背部傷勢」影響幾乎沒上過幾次場，也連帶影響到太陽戰績岌岌可危。而這到底是甚麼樣的背傷會讓他掛傷號掛了這麼長一段時間呢?
先來看看外媒報導的描述
據報導，Beal 的背傷為「下背拉傷」(Low Back Strain)，從季前訓練營剛開始他就時不時會有不適、緊繃、痠麻感由下背傳遞至大腿，根據球團描述起因可能是椎間盤的問題，但做了多項檢查、多次MRI照影後，卻沒有發現任何結構問題。讀到這邊，你是不是也有一樣的疑問，如果結構沒有問題，那到底是甚麼出了問題會造成 Beal 的「背部拉傷」。
就筆者身為治療師所學與看診的經驗來說，所謂的下背痛，其實有很多種可能，這邊就幾種類型做說明。
第一類是屬於結構性的問題。常見如下背肌肉拉傷或是椎間盤的問題，通常這類傷勢都由特定事件，比如說快速地彎腰、轉腰使肌肉承受過度張力造成拉傷，又或是椎間盤壓力分布不均造成突出。若為此狀況治療策略上相對明確，等待組織自行復原即可，一般搭配一些儀器、注射治療等能加速組織癒合。
第二類則是肌肉張力不平衡，或是常聽見之「代償」。人體每塊肌肉都有其功能，當各司其職時，身體的關節/韌帶都會在正常狀態下運作。但是當有肌肉過度運作，有肌肉不工作時，就會造成身體內的力量不平衡，使得某些關節可能承受過多壓力，造成痠麻痛等問題。
這跟身體使用的方式有關，人在活動/運動過程中，我們的大腦只會想著如何完成任務，並不在意是否使用正確的肌肉與順序去發力，特別是面臨一些壓力負荷較大的動作時，例如最大重量的訓練，我們以深蹲來說明，當我們深蹲要站起時，最理想是靠著臀部、大腿的肌肉將身體撐起，但如果今天重量超過負荷，那麼身體可能就會去找下背部的肌肉「借」力量，但這會導致下背的肌肉同時需要完成兩分工作，過度使用下就可能導致受傷發生。
第三類則可能是內臟問題，例如胃部、腎臟等可能有某些問題，延伸導致下背部疼痛，但此類狀況超出筆者範疇，需找專科醫師作相對應的檢查才能確定，假設真是此類狀況，處理完該臟器之問題後，症狀通常就會隨之緩解。
以上三類大致為筆者的經驗所作之簡單區分，至於 Beal 到底是哪一類的問題，說實在我們也不得而知，筆者本身也不喜歡隔空抓藥，在未經過檢查前，給出明確的答案。在此文撰寫時，Beal 已經順利擺脫背傷與腳踝扭傷回到場上，太陽近期也打出不錯氣勢奪下四連勝，希望 Beal 接下來都能順利出賽，不再受背傷或其他傷勢影響。
作者： 吳俊億（阿肚）物理治療師
文章出處：歐瑞物理治療所
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