【腳踝解剖知多少】足踝系列 1

作者 勁好物理治療
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Jun, 06 2023
<table width="100%" height="80"><tr><td align="left"><div style="border:3px DarkSeaGreen solid;padding:30px;"><div span style="color: #008080; font-size: 16pt;">腳踝狀態<span style="color: #008080; font-size: 12pt;"><br>◎  卡卡的腳踝<br>◎  鬆鬆的腳踝<br>◎ 健康的腳踝​</span></div></td></tr></table><p></p>

有的時候走一走也會扭到腳,沒有打球也沒有跌倒,但就連走路走樓梯也會扭到,但都是小扭啦,三四天就好了。一位曾經大扭過的病人說著。

深蹲總是蹲不下去,越低就覺得重心不穩,我也有伸展小腿了,但感覺就還是卡在腳踝,沒辦法再讓我蹲的更下去。一位深蹲很苦惱的病人說著。

腳踝是個很需要活動度和穩定度的關節,不能太鬆,否則會在不經意的時候失控翻船;也不能太緊,否則動作會卡住,然後身體會去找膝關節借活動度,不久後就換膝蓋痛了。

 

<div span style="color: #008080; font-size: 13pt;"><b><table><tr><td style='border-right:5px solid #d9d9d9'></td> <td>   卡卡的腳踝​</b></td></tr></table></div><p></p>

腳踝主要是由

  • 脛骨
  • 腓骨
  • 距骨
  • 跟骨

所構成,但要能完整做出背屈、蹠屈、內翻、外翻,我們還需要看看周圍的關節是否良好。

除此之外還有

  • 足部的小骨頭們
  • 近端的脛腓關節
  • 足弓張力

這些構造雖然並沒有直接影響腳踝,但在臨床上也會遇到因為這些關節卡住或是張力失衡而不舒服的腳踝。

至於太鬆的踝關節,我們會先看骨頭們是否有乖乖地待在應該要待在的位置上,大家都排列正確了,接著才開始檢查附著在關節上的韌帶唷。

 

<div span style="color: #008080; font-size: 13pt;"><b><table><tr><td style='border-right:5px solid #d9d9d9'></td> <td>   鬆鬆的腳踝​</b></td></tr></table></div><p></p>

韌帶大致上分成

前外側:

  • 前脛腓韌帶
  • 前距腓韌帶

正外側:

  • 跟腓韌帶

後外側:

  • 後距腓韌帶
  • 後脛腓韌帶

內側:

  • 三角韌帶

腳踝扭傷後的韌帶,經過了發炎和恢復,基本上走路是沒有問題,但會發生慣性扭傷的問題,因為韌帶本身並不會收縮,即使修復好了也是鬆的,真的回不去了嗚嗚。

此時就需要肌肉和肌腱來幫忙,透過訓練可以提升踝關節周圍的肌肉力量,也可以提升腳踝的本體感覺,讓腳踝的韌帶和關節建立正確的空間感

 

<div span style="color: #008080; font-size: 13pt;"><b><table><tr><td style='border-right:5px solid #d9d9d9'></td> <td>   健康的腳踝</b></td></tr></table></div><p></p>

 

無論是扭傷的腳踝,或是卡住的腳踝,評估時都會先檢查骨頭,確認相對位置和活動度,再來會看內側和外側的韌帶,是否有被拉的過長還是有沾黏的問題。

良好的腳踝肌肉與肌腱,除了可以提供穩定,還可以承受壓力、扭轉、牽張反射等等,讓你在運動時可以展現出:

  • 力量
  • 爆發力
  • 敏捷度
  • 協調能力
  • 平衡能力

勁好看到的是整個你

腳踝的問題需要往上檢查到膝蓋和髖關節,甚至透過評估還有可能找出骨盆以上的問題,時間久了,難免會在無形之中形成另一個問題。

除了看腳踝,勁好的治療師更注重你是否可以正常的運動和生活,給予的不只是腳踝的治療,還有如何根治和預防傷害的策略。

 

文章出處:勁好物理治療

作者介紹
勁好物理治療 作者

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